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发布日期:2024-05-19 03:56    点击次数:165

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▲吴荣祖 宇宙名中医(1945.3-)

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吴荣祖,宇宙名中医,云南省昆明市中医病院主任大夫,吴佩衡先生之嫡孙,吴氏中医学第二代学术接纳东说念主,其学术想想接纳吴佩衡先生的钦安吴氏扶阳派学术特色且有判辨。他精于内、妇、儿、外诸疾,现将吴荣祖自拟“赤子复圆汤”愚弄于疳积的休养教学,先容如下,以飨同仁。

“赤子复圆汤”组方释义

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“赤子复圆汤”是吴荣祖之验方。吴荣祖在临证时,针对常见之:饮食欠安,抵御力、免疫力下落,易患上呼吸说念感染,咽痛,发育欠安,养分不良(为赤子本人养分接收不良,非养分摄入不够),腹痛,大便秘结,本性怪躁等一系列中医儿科谓之“脾弱肝旺”证型的患儿,具有一套理、法、方、药缓助的辨证体系,在古方基础上,自行研讨回想出“赤子复圆汤”进行休养,临证疗效颇佳。

吴荣祖以为:赤子者,稚阴稚阳之体也,以初生之向阳之体而喻之,此阳为初生之阳,娇嫩无比,受不得涓滴邪气之骚扰。若无因早产、发育不良、遗传等先天身分外,此阳受损多为后天调养失宜而致病。其症状主要有:纳呆孱羸,便秘咽痛,夜卧不安,汗多腹痛,揉鼻挤眼,多动难静,易感风寒,鼻塞咽痛,甚则过敏喘逆等症。此证以脾虚肝郁、胆胃不调、圆运失常为本,风生虫动,相火不归其位为标,可愚弄抑木扶土法休养本证,常用验方“赤子复圆汤”。

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吴荣祖以柴芍六君汤为基础,其中柴胡、芍药调疏泄以达木气,升手少阳,降足少阳;六君汤补益脾胃而调度升降,四君健脾左升,陈皮、法半夏和胃右降;佐以乌梅、使正人、炒花椒降甲木(胆)而升乙木 (肝),木郁得疏,虫积自化;杏仁、厚朴助肺金之经管而通肠气;射干、焦柏、砂仁粒、炙甘草,经管离位相火,降敛扰咽之虚热,阳根下潜,木气之升降自有真基。甚者再佐以川芎、佛手,以疏木调左升、肃金调右降;怀药、扁豆、谷麦芽以实脾益肺。整方可使中土运化,木气疏达,左升右降,复其圆运。临床不雅察,赤子经此珍视后,呼吸说念过敏之咽鼻黏膜症状,咳逆发烧,纳呆便秘或便溏,腹痛多汗,夜卧不安等有明白改善,伤风发烧频率镌汰,伤风病势亦沉着,体重增多,气色转正,圆运复矣。在具体临证历程中,毋庸拘束于“赤子”二字,圆通顺为生理,通顺不圆为病理,通顺不圆用药收复其圆为医理,如斯云尔。

编者按:上段文中怀药,为怀山药。

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李某,女,时年2岁2个月,2013年11月5日初诊:患儿为早产儿,出身时体重仅2.2公斤。出死后每月易伤风、发烧、抽搐、纳差,上月再次受凉伤风、发烧、咳嗽,在儿童病院入院,新2会员网址会诊为“支气管肺炎”,经抗菌对症休养后,热退,咳减出院,近一周来因患儿夜间抽噎、浮夸、食少、偶咳、痰鸣前来就诊。

主要脉症:夜间抽噎、浮夸、性怪、食少、偶咳、痰鸣、头发黄少、干枯、枕秃、肋骨外翻、大便干、小便黄少,体重13公斤,舌淡红苔中根白腻,指纹青紫。

会诊:(脾弱肝旺,风生虫动,相火离位,圆运失常型)疳积。

治则:疏肝健脾,经管相火,收复圆运。

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方用赤子复圆汤:炒柴胡6g,杭芍6g,陈皮4g,法半夏6g,茯苓10g,太子参10g,炒白术6g,乌梅4枚,使正人9g,炒花椒3g,杏仁4g,厚朴3g,焦柏3g,砂仁粒4g,射干6g,蝉蜕4g,怀药15g,炒扁豆15g,波蔻3g,炒谷麦芽各10g,炙甘草3g。吃法:日服1服,每服煎煮3次,分5~6次服用。合计7服。

编者按:上段文中怀药,为怀山药。

11月12日二诊:服上方7服后,患儿夜间能逍遥入睡、烦减、饮食增多,大便平日,已无咳嗽、痰鸣,余症同前。上方去蝉蜕、射干,继服28剂,诸症调理。

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按:本例患儿为早产儿,系先天天禀不及。初起以肺炎喘嗽入院休养,病后致肺本性虚更甚,肺气虚,子病及母影,响脾胃的健运功能,致脾虚尤甚,由此形成土虚木乘,脾弱肝旺证。脾肺为子母关系,脾土为母,肺金为子,脾土生肺金,是以休养以健脾柔肝为主,通过扶土抑木以益肺气从而达到休养地方。赤子工夫脏腑娇嫩,形气未充,在生理上常发达为“脾常不及”,容易出现脾胃朽迈;在病理上常发达为“肝常过剩”。“脾弱肝旺证”是赤子工夫常见的证候类型,可见于各年纪阶段的赤子,尤为婴幼儿工夫最为多见。平日情况下,肝脾二脏生理上相互相干,具有密切关系,脾为土脏,肝为木脏,从五行学说而言,木能克土;在病理上肝脾势必相互影响,脾病不错及肝,肝病亦可传脾,若脾土朽迈,无制于肝木则肝木昌盛,而出现土虚木乘的病理变化;反之,若肝木过于强壮,则致克土太过,酿成脾土不及,出现木乘土的病理变化,因而肝旺脾虚往往互为因果。

珍视声名:

由于每个东说念主的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病东说念主那时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。强大读者如有需要,应前去正规病院诊治,以免阻误病情。

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【开始:中国中医药报新2足球,骨子整理自:《中国中医药报》2022年8月15日第五版,姜莉芸 成齐中医药大学,吴文笛 昆明市中医病院】



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